Herniated vs Bulging Disc
  

Afecțiunile coloanei vertebrale sunt mai frecvente în practica medicală curentă. Cei doi termeni disc herniat și disc bombat pot suna la fel, deoarece rezultatele finale sunt puțin similare, dar procesul bolii este diferit. Acest articol subliniază diferențele dintre acești doi termeni, care ar fi de ajutor pentru o mai bună înțelegere.

Hernie de disc

Atunci când discul este degenerat, nucleul îmbătrânit pulposus, care este porțiunea centrală mai moale a discului, se poate rupe prin inelul exterior din jur, numit fibroză annulus. Această ruptură anormală a nucleului pulposus se numește hernie de disc.

Hernia de disc se poate întâmpla oriunde de-a lungul coloanei vertebrale, dar cea mai frecventă locație este regiunea lombară inferioară la nivelul dintre a patra și a cincea vertebră lombară.

Clinic pacientul poate prezenta dureri de spate însoțite de șoc electric, cum ar fi durere, furnicături și amorțeală, slăbiciune musculară, probleme ale vezicii urinare și ale intestinului, în funcție de locația herniei.

De obicei, diagnosticul se face clinic, iar RMN-ul va fi de ajutor în confirmarea diagnosticului.

Managementul pacientului depinde de gravitatea simptomelor experimentate de pacient, de rezultatele examinărilor fizice și de rezultatele investigației.

Disc bombat

În această condiție, nucleul pulposus rămâne conținut în fibroza annulus și nu este deschis. Discul poate ieși în canalul spinal fără deschidere și poate fi un precursor al hernierii. Discul rămâne intact cu excepția unei mici proeminențe.

Cauzele variază, inclusiv traumatisme, slăbiciune genetică în peretele discului și toxine.

Clinic pacientul se poate prezenta cu durere intensă în cazul în care nervii spinali aflați direct în spatele discurilor spinale sunt comprimați. Alte simptome pot varia în funcție de locația leziunii. Discurile bombate în coloana cervicală pot provoca dureri de gât, dureri de cap, dureri de mână, slăbiciune și amorțeală. În zona toracică, pacientul poate prezenta dureri de spate superioare care radiază pe peretele toracic, dificultăți de respirație și palpitații. În regiunea lombară, pacientul se poate plânge de dureri de spate, intestine și vezică urinară, precum și disfuncții sexuale. Dacă tonul vezicii urinare și sfincterului anal este afectat, devine o urgență neurologică.

Managementul include analgezice, relaxante musculare, terapie de masaj, fizioterapie și, în cazuri grave, pot fi luate în considerare opțiuni chirurgicale.